V poslední době se lékaři často dotazují, zda i když podle zákona č. 95/2004 Sb. automaticky splňují podmínky pro specializovanou způsobilost příslušné odbornosti, musí žádat Ministerstvo zdravotnictví ČR o vydání osvědčení o tom, že získali specializovanou způsobilost.
Jak již bylo několikrát konstatováno, lékaři, kteří podle předchozích právních předpisů získali specializaci 2. stupně v základním oboru a lékaři, kteří podle předchozích právních předpisů získali specializaci v nástavbovém oboru, s výjimkou oboru audiologie nebo foniatrie, získávají automaticky specializovanou způsobilost v příslušném oboru podle zákona č. 95/2004 Sb. Tuto skutečnost nesporně stačí prokázat dokladem o absolvování příslušné atestace, aniž by bylo nutno žádat o osvědčení Ministerstvo zdravotnictví ČR.
Rovněž lékaři, kteří získali osvědčení České lékařské komory k výkonu soukromé lékařské praxe a nejméně pět z posledních šesti let nepřetržitě vykonávali zdravotnické povolání lékaře získávají specializovanou způsobilost podle zákona č. 95/2004 Sb. Pokud osvědčení ČLK k výkonu soukromé lékařské praxe získali před 19.4.2004, není sporu o tom, že toto osvědčení zůstává novými zákony nedotčeno a jsou bez jakéhokoli osvědčení z Ministerstva zdravotnictví ČR oprávněni vykonávat soukromou lékařskou praxi. O tom, zda stejnou účinnost má i osvědčení ČLK vydané pod 19.4.2004 je veden spor, o kterém jsme již informovali.
Soukromému lékaři,který získal osvědčení ČLK k výkonu soukromé lékařské praxe před 19.4.2004, tedy rozhodně postačí toto osvědčení k registraci nestátního zdravotnického zařízení a nepotřebuje osvědčení Ministerstva zdravotnictví ČR.
Pokud jde o lékaře - zaměstnance, zaměstnavateli by rozhodně mělo stačit, pokud doloží lékař, že složil atestaci 1. stupně v základním oboru podle předchozích právních předpisů, má osvědčení ČLK k výkonu soukromé lékařské praxe a pět z posledních šesti let nepřetržitě vykonával zdravotnické povolání lékaře. Problémem je, že zdravotní pojišťovny k tomu, aby příslušnému zdravotnickému zařízení, které je zaměstnavatelem lékaře proplácely výkony těchto lékařů jako výkony plně kvalifikovaných nositelů výkonů, požadují od zaměstnavatelů lékařů - zdravotnických zařízení osvědčení Ministerstva zdravotnictví ČR o tom, že tito nositelé výkonů splňují podmínky specializované způsobilosti. Pokud o to tedy v těchto případech zaměstnavatel svého zaměstnance požádá, aby mohl doložit zdravotním pojišťovnám, že jeho nositel výkonů má skutečně specializovanou způsobilost, bude patrně vhodné zaměstnavateli vyhovět a o osvědčení o specializované způsobilosti Ministerstvo zdravotnictví požádat. K tomu je třeba doložit jednak doklad o absolvování atestace 1. stupně v základním oboru, podle předchozích právních předpisů, jednak osvědčení České lékařské komory k výkonu soukromé lékařské praxe a dále doklady o tom, že nejméně pět z posledních šesti let vykonával příslušný lékař zdravotnické povolání lékaře. Ministerstvo zdravotnictví ČR by posléze na základě těchto dokladů mělo bez problémů osvědčit specializovanou způsobilost takového lékaře.
Pokud by se tak nestalo, je třeba požadovat, aby ministerstvo vydalo jakékoli rozhodnutí, proti kterému je posléze možno podat rozklad. Ministerstvo zdravotnictví ČR je povinno o žádosti o vydání osvědčení o specializované způsobilosti rozhodnout, ať již kladně či záporně a proti případnému zápornému rozhodnutí lze podat opravný prostředek - rozklad, popřípadě i žalobu u soudu.

JUDr. Jan Mach
ředitel právního oddělení ČLK