Nemocnice podporující zdraví - Program WHO
Pojem „podpora zdraví“ byl v roce 1986 definován v Ottawské chartě (viz příloha 1) jako „proces umožňující lidem zvyšovat kontrolu nad svým zdravím a neustále je zlepšovat“. V roce 1988 byl formulovány cíle programu Nemocnice podporující zdraví zdraví (Health promoting hospitals) a v letech 1996 - 1997 byly Lublaňskou chartou a Vídeňským doporučením(viz příloha 2) položeny základy pro vznik a rozvoj mezinárodní sítě nemocnic podporujících zdraví. Na význam všestranné komplexní péče ukazuje současný celosvětový trend zvyšujícího se počtu dlouhodobých a chronických onemocnění a počtu lidí s trvalým zdravotním a sociálním handicapem.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je zdraví „stav celkové fyzické, psychické (duševní) a sociální pohody, nikoliv pouze absence nemoci nebo vady.“ Podpora zdraví se v tomto kontextu stává klíčovou otázkou kvality péče v nemocnicích.
Program WHO Health Promoting Hospitals (HPH) – Nemocnice podporující zdraví (NPZ) má tyto základní záměry a cíle :
- Podporovat země při změně kultury nemocniční péče orientací na interdisciplinární práci, transparentní rozhodování a aktivní zapojení pacientů a partnerů.
- Podporovat země v zavedení a hodnocení aktivit podporujících zdraví ve zdravotní péči a ve vybudování základny pro evidenci v této oblasti.
- Podporovat země v začlenění indikátorů a standardů podpory zdraví do existujícího systému řízení kvality péče v nemocnicích na národní úrovni.
Klíčovým dokumentem programu NPZ jsou Vídeňská doporučení, která poukazují na významné postavení nemocnic nejen v systému zdravotní péče, ale i v možnostech působit na zdraví populace v celospolečenském měřítku. V současné době je do programu NPZ zapojeno 25 zemí a v mezinárodní síti je oficiálně přihlášeno kolem 700 nemocnic.
Pro systematické zavádění a praktické naplňování podpory zdraví v nemocnicích bylo v roce 2002 mezinárodní pracovní skupinou při WHO vytvořeno a pilotně odzkoušeno pět standardů podpory zdraví v nemocnicích:
- Politika managementu
- Posuzování potřeb pacienta
- Informování pacientů a opatření na podporu zdraví
- Podpora zdravého pracovního prostředí
- Kontinuita a spolupráce
- Standardy pro podporu zdraví byly vybrány tak, aby navazovaly a vhodně doplňovaly existující standardy kvality, které se bezprostředně na podporu zdraví nezaměřují.
Mezinárodní síť nemocnic sdružených v programu NPZ přináší možnost širší spolupráce a přímé vzájemné výměny zkušeností mezi jednotlivými zdravotnickými zařízeními z různých zemí. K tomuto účelu slouží spolupráce v různých mezinárodních projektech a setkávání na mezinárodních konferencích.
Česká Republika dlouhodobě spolupracuje s WHO v mnoha systémových a výzkumných programech, které jsou realizovány v odborných centrech. Jejich koordinačním partnerem je kancelář WHO v ČR. Do programu nemocnice podporující zdraví je ČR zapojena od roku 2003 a členy mezinárodní sítě jsou tři nemocnice – Fakultní nemocnice v Motole, Masarykův onkologický ústav Brno a Šumperská nemocnice.
Manuál programu:
Zájemci, kteří se neúčastnily pilotního testování v roce 2004, si mohou stáhnout anglickou nebo českou (viz příloha 3) verzi manuálu „Standards for Health Promotion in Hospitals“.
