Dr. Eitan Amir z Toronta v Kanadě, publikoval studii ve které zjistil, že u jedné ze sedmi pacientek na základě biopsie metastáz karcinomu prsu je vhodné změnit stávající léčbu.
Rozhodnutí o léčbě u žen s metastazujícím karcinomem prsu vychází z přítomnosti estrogenových (ER), progesteronových (PgR) a lidského epidermálního receptoru pro růstový faktor 2 (HER2) u primárního tumoru. Z retrospektivních dat je známo, že diskordance mezi primárním tumorem a metastatickými lézemi má špatno prognozu. Autoři v prospektivní studií studovali stav receptorů u primárních tumorů a metastáz u stejných pacientů a stanovili vliv diskordance na management a přežívání pacientek s karcinomem prsu.
Biopsie podezřelé z metastáz byly vyšetřeny na přítomnost ER, PgR, a HER2, použitím stejné technologie, jako u primárního nádoru. Onkolog indikoval léčebný plán před a po biopsii, aby se dalo posoudit, jestli výsledky biopsie mohou ovlivnit management. Pacientky byly sledovány buď do progrese či smrti.
Ze 121 žen, které podstoupily biopsii, se u 80% podařilo stanovit receptorový statut. Diskordance v ER, PgR, a HER2 mezi primárním tumorem a metastázami byla 16%, resp. 40%, a 10%. Díky biopsii byl management změněn u 14% žen (95% CI, 8,4% až 21,5%). Při sledování delším než 12 měsíců již nebyl prokazatelný trend mezi receptorovou diskordancí, dobou léčení či přežíváním.
Zdroj- klikni zde