Vítejte naGYNSTART

    Úvodní stránka
    Obchod
    Vlož inzerát
    Napište nám

reklama

 Přidej akci do kalendáře  Pošli příspěvek  Přidej nový odkaz  Registrace

 Zprávy
  Prolaps pupečníku za porodu
  Konec rakoviny děl.hrdla?
  Sirup proti kašli zabíjel
  Valproát u mužů - SUKL
  Master (MSc) Programme London
  Přednášky z konference nahrány
  Prof Doležal přednáška 95 let
  Nová porodnice Mělník
  Dělení tablet - dělicí rýha
  Energetic.nápoje a těhotenství

další zprávy ...

Vstup do uzavřené skupiny gynekologů Gynstart
 Partneři:
 
 
 Akční nabídka

Nevodivé zrcadlo GRAVES - malé
Cena: 1210 ,- Kč
 Aktuální akce
PRAKTICKÝ jednodenní ULTRAZVUKOVÝ KURZ
10.04.2024
Praha, Apolinář

PRAKTICKÝ ULTRAZVUKOVÝ KURZ - podrobné hodnocení morfologiie plodu a vyšetření v gynekologii.PRIHLÁŠKY KLIKNI ZDEUltrazvukové známky časného intra a extrauterinního těhotenství - Diagnostika a postup ...


55.konference Gynekologie dětí a dospívajících
11.04.2024-13.04.2024
Brno

Konference se bude věnovat mezioborové spolupráci, endokrinologické problematice, operačním přístupům, optimálnímu řešení vývojových vad. Budou prezentovány zajímavé kazuistiky. ...

 Inzeráty
  USG SIEMENS Acuson NX3

další inzeráty ...
 Abnormální nidaci plodového vejce v jizvě po císařském řezu lze nejlépe diagnostikovat:
sériovým stanovením hladin hCG v krvi
vaginálním UZ vyšetřením mezi 6-7 týdnem gravidity
MRI malé pánve s kontrastní látkou
vaginálním UZ vyšetřením ve 12-13+6 týdnu gravidit


[ Výsledky | Ankety ]

Hlasujících: 213 | Komentáře: 0
 Termíny v graviditě
Zadej den PM:

Zadej UZ dle výběru:
mm:
Měřeno dne:


   Klasické výpočty
  Podrobnější výpočty

  Nastavte si Gynstart jako domovskou stránku
 SAMOOBSLUHA:
  Přidej akci do kalendáře
  Pošli příspěvek
  Přidej nový odkaz
  Statistika přístupů
  Registrace
Gynstart na Facebooku
Gynstart na Facebooku
 Konzervativní léčba myomů               27.1.2015

Konzervativní léčba děložních myomů

Myomy jsou nejčastějším nezhoubným nádorem dělohy, které se detekují až u 70% žen. Nejvíce žen trpících myomatózou je z věkové skupiny 40-50 let. V poslední době je detekována myomatóza stále častěji u žen po 30 letech věku. Myomy dle své lokalizace a velikosti působí menometrorrhagii, anemii, pánevní bolest, inkontinenci, dyspareunii a mnoho dalších nespecifických příznaků. Rizikovými faktory pro jejich výskyt je časné menarche, pozdní menopauza a oligo-anovulace.
V minulosti bylo jediným řešením symptomatické myomatózy myomektomie, resp. hysterektomie, ale protože se problematika týká stále mladších žen, které ještě plánují graviditu nebo nechtějí podstoupit odnětí dělohy, hledají se způsoby terapeutického ovlivnění myomatózy.
Článek, který byl publikován ve 102. čísle časopisu Fertility and Sterility podává schematický přehled o současných medikamentózních možnostech léčby. (V případě, že jde o rychlý růst myomu a podezření na maligní složku zůstává jediným řešením operační řešení).
1. Progestiny - mohou usměrňovat krvácení, brzdí hyperplasii endometria, ale neredukují velikost myomů a často mohou indukovat růst uzlů
2.SERM - působí estrogenně agonistickým ale i antagonistickým efektem, ale různé studie si protiřečily v působení na růst myomů
3. Inhibitory aromatázy - brání konverzi androgenů na estrogeny a tím snižují cirkulující hladinu estradiolu. U fertilních žen však indukují současný růst několika folikulů zároveň, a to má za následek relativně vysoké hladiny estradiolu. V myomech však mají lokální efekt na redukci syntézy estradiolu a tím může dojít k redukci velikosti myomu Klinické informace, však doposud nejsou plně ověřené.
4.GnRH analoga-jsou velmi účinné v redukci velikosti tumoru, ale zároveň působí výrazný hypoestrinizmus se všemi jeho důsledky. Efekt je dočasný.
5. SPRM (mifepriston, ullipristalacetát) - mají agonistický nebo antagonistický efekt na progesteronové receptory. Redukují velikost myomu až o 57% a během několika dnů navozují amenoreu. Jejich efekt přetrvává až 6 měsíců po ukončení léčby. Ullipristal acetát (u nás Esmya ) se léčebně používá po dobu 3 měsíců, a léčbu lze opakovat po 2 měsíční přestávce, pokud je třeba. Při této léčbě je minimální výskyt nežádoucích účinků, včetně hypoestrogenního efektu.  Lze je kombinovat i s analogy GnRH.
Definitivní léčba myomatózy je operace, ale ke zmírnění symptomů a zlepšení kvality života, se uplatňují i další metody, jako jsou ultrazvuková nebo radiofrekvenční ablace, endometrální ablace, embolizace uterinních arterií, nebo léčba metrorrhagie pomocí IUS LNG.
Zdroj:
Fibroid growth and medical options for treatment
Nathalie Chabbert-Buffet, M.D., Ph.D.,Nathalie Esber, M.Sc.Philippe Bouchard, M.D.
DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2014.07.1238
tsk
Další zprávy
"Konzervativní léčba myomů" | 0
Za obsah komentáře zodpovídá jeho autor.
Přidávat komentáře mohou pouze registrovaní uživatelé.
Přihlásit se můžete zde

reklama

(c) Gynstart 2001 - 2020. Čtěte prohlášení, čtěte o ochraně osobních údajů
Vytvořil: 3K Technology s.r.o, provozuje: Aprofema s.r.o.