Počet porodů může mít vliv na manifestaci rakoviny prsu u nosičů mutací BRCA

Počet a načasování těhotenství může podle studie publikované v JNCI Cancer Spectrum ovlivnit manifestaci rakoviny prsu u nosiček mutace BRCA. Rizika se liší v závislosti na tom, zda je mutace BRCA1 nebo BRCA2.

Studie retrospektivně posoudila 9 232 žen a 3 886 žen v prospektivní kohortě ve věku 18 až 80 let a měly známou patogenní mutaci BRCA1 nebo BRCA2.
Ženy s mutací BRCA1, které nerodily nebo porodily jednou, měly zvýšené riziko rakoviny prsu. Autoři také zjistili, že prodloužení doby kojení vedlo ke snížení rizika rakoviny prsu. Kratší odstup od posledního těhotenství nezvyšoval riziko, ale delší doba od posledního porodu v termínu byla spojena s vyšším rizikem.

U nosiček BRCA2 se riziko karcinomu prsu nesnížilo, pokud žena neměla čtyři nebo více porodů (4 vs 1 HR = 0,72, 95% CI 0,54-0,98). BRCA2 nosičky mutace s méně než čtyřmi porody měly o 30% vyšší riziko rakoviny prsu. Toto riziko také vzrostlo s přibývajícím věkem.

Autoři se domnívají, že jejich nálezy mohou být vodítkem při poradenství a plánování rodičovství. Výsledky mohou být také prospěšné pro zlepšení odhadů rizika rakoviny prsu a zlepšení dohledu nad nosiči mutací na základě jejich reprodukční anamnézy.

Zdroj:
Mary Beth Terry Yuyan Liao Karin KastAntonis C Antoniou Jasmine A McDonaldThea M Mooij Christoph Engel Catherine NoguesBruno Buecher Véronique Mari. The Influence of Number and Timing of Pregnancies on Breast Cancer Risk for Women With BRCA1 or BRCA2 Mutations  JNCI Cancer Spectrum, Volume 2, Issue 4, 1 November 2018, https://doi.org/10.1093/jncics/pky078


-gyns-