Vítejte naGYNSTART

    Úvodní stránka
    Obchod
    Vlož inzerát
    Napište nám

reklama

 Přidej akci do kalendáře  Pošli příspěvek  Přidej nový odkaz  Registrace

 Zprávy
  Prolaps pupečníku za porodu
  Konec rakoviny děl.hrdla?
  Sirup proti kašli zabíjel
  Valproát u mužů - SUKL
  Master (MSc) Programme London
  Přednášky z konference nahrány
  Prof Doležal přednáška 95 let
  Nová porodnice Mělník
  Dělení tablet - dělicí rýha
  Energetic.nápoje a těhotenství

další zprávy ...

Vstup do uzavřené skupiny gynekologů Gynstart
 Partneři:
 
 
 Akční nabídka

Retraktor - boční vaginální nevodivý
Cena: 1210 ,- Kč
 Aktuální akce
PRAKTICKÝ jednodenní ULTRAZVUKOVÝ KURZ
10.04.2024
Praha, Apolinář

PRAKTICKÝ ULTRAZVUKOVÝ KURZ - podrobné hodnocení morfologiie plodu a vyšetření v gynekologii.PRIHLÁŠKY KLIKNI ZDEUltrazvukové známky časného intra a extrauterinního těhotenství - Diagnostika a postup ...


55.konference Gynekologie dětí a dospívajících
11.04.2024-13.04.2024
Brno

Konference se bude věnovat mezioborové spolupráci, endokrinologické problematice, operačním přístupům, optimálnímu řešení vývojových vad. Budou prezentovány zajímavé kazuistiky. ...

 Inzeráty
  USG SIEMENS Acuson NX3

další inzeráty ...
 Abnormální nidaci plodového vejce v jizvě po císařském řezu lze nejlépe diagnostikovat:
sériovým stanovením hladin hCG v krvi
vaginálním UZ vyšetřením mezi 6-7 týdnem gravidity
MRI malé pánve s kontrastní látkou
vaginálním UZ vyšetřením ve 12-13+6 týdnu gravidit


[ Výsledky | Ankety ]

Hlasujících: 213 | Komentáře: 0
 Termíny v graviditě
Zadej den PM:

Zadej UZ dle výběru:
mm:
Měřeno dne:


   Klasické výpočty
  Podrobnější výpočty

  Nastavte si Gynstart jako domovskou stránku
 SAMOOBSLUHA:
  Přidej akci do kalendáře
  Pošli příspěvek
  Přidej nový odkaz
  Statistika přístupů
  Registrace
Gynstart na Facebooku
Gynstart na Facebooku
 I estrogenní část WHI ukončena               9.3.2004

ACOG - American College O/G se vyjádřila k zastavení "estrogenního ramena" již dříve medializované WHI studie - Vyjádření můžete přečíst ZDE v angličtině. Český překlad viz níže


ACOG ( American College of Ob/Gyn ) vyjádření k rozhodnutí NIH ( National Institute of Health ) k ukončení estrogenní částí WHI studie

Washington, DC  .2.3.2004--  Na základě zvýšeného rizika CMP  National Institutes of Health (NIH) doporučil 11,000 zdravým , postmenopauzálním ženám, které byly zařazeny do „estrogenní části“ Women’s Health Initiative (WHI) , aby dále přestaly tablety užívat a pokračovalo se jen závěrečnou částí studie tj. follow-up zahrnující i  mammografické kontroly.

Bylo pozorováno, že po téměř  7 letech užívání pouze estrogenní terapie – ET se neprojevil efekt na srdeční onemocnění tj nedošlo k poklesu ani k vzestupu rizika onemocnění.  ET nezvýšila v průběhu studie  riziko karcinomu prsu. Snížilo se riziko zlomenin krčku femuru. Bylo však zjištěno zvýšení rizika CMP a to stejně jako v části studie s kombinovanou terapií – HT ( byla již ukončena dříve) tj.  CMP se objevila u  8 žen více z každých 10000 oproti skupině užívající placebo

NIH konstatuje, že rizika spojená s  ET jsou menší než ve skupině HT ( zvýšené riziko ca prsu, srd. onemocnění, TEN, CMP )  WHI Data and Safety Monitoring Board byl rozdělen v názoru, zda opravdu ukončit ET část studie právě z důvodu zvýšeného rizika CMP či jen o tomto riziku informovat pacientky. NIH se však rozhodl ukončit další užívání ET ve studii, protože je přesvědčen, že nelze akceptovat u zdravých žen jakékoliv zvýšení rizika CMP a nelze také očekávat, že prodlužení studie o jeden ro,k jak bylo původně plánováno, by výsledky nějak změnilo, jak ukazují data ze 7 let sledování.

ACOG konstatovala již dříve, že  ET a HT je nejúčinnější terapií menopausálních symptomů - návalů

Během 2 měsíců budou publikovány výsledky ET částí WHI studie, spolu s výsledky WHI-Memory Study (WHIMS), tj výsledky pacientek ve WHI studii starších 65  let. Zdá se, že ET v této skupině pacientek mírně zvyšuje riziko demence či drobných poruch kognitivních funkcí.

ACOG,  a její  Hormone Therapy Task Force, po zvěřejnění teprve zanalyzuje výsledky WHIMS a zaujme k nim stanovisko až poté. Do té doby se nic nemění na doporučeních ACOG a FDA.

Tj

  • HT je účinná a pro ten účel i schválená FDA na zmírnění menopausálních symtomů jako jsou návaly .
  • Ačkoli je HT účinná v prevenci osteoporosy, v případě, že je to jediný důvod k podání HT, je vhodné zvážit podání nehormonální terapie
  • Před zahájením HT z důvodu zmírnění menopausálních obtíží je nutné pacientku informovat o rizicích a výhodách této terapiie. 
  • Dávkování HT by mělo být takové, aby bylo dosaženo co nejnižší efektivní dávky a jen po dobu nezbytně nutnou zohledňující individuální okolnosti a potřeby pacientky. 

 Přeložil a upravil Gynstart – Kamil Švabík

 

další zdroje informací

Další zprávy
"I estrogenní část WHI ukončena" | 0
Za obsah komentáře zodpovídá jeho autor.
Přidávat komentáře mohou pouze registrovaní uživatelé.
Přihlásit se můžete zde

reklama

(c) Gynstart 2001 - 2020. Čtěte prohlášení, čtěte o ochraně osobních údajů
Vytvořil: 3K Technology s.r.o, provozuje: Aprofema s.r.o.