Dosud se za diskriminační zónu hCG považovaly hodnoty mezi 1000-2000 IU/l, tj. hladina hCG při které by mělo být prokazatelné těhotenství při vaginálním ultrazvukovém vyšetření.

Doubilet et al. zhodnotili 202 těhotenství, které splnovala tato kritéria:

1. ultrazvukové vyšetření bez průkazu intrauterinní gravidity provedeno ve stejný den jako stanovení beta-hCG
2. beta-hCG bylo pozitivní
3. vitální gravidita byla prokázána později

V době,kdy se nezdařil intrauterinní průkaz gravidity mělo beta-hCG:
80.2% pod 1000 mIU/l
9.4% v rozmení 1000-1499 mIU/ml
5.9% v rozmezí 1500-1999 mIU/ml
4.5% (9 žen) nad 2000 mIU/ml

Z této práce vyplývá, že ve 4.5% případů se nepodařilo prokázat intrauterinní graviditu i při hodnotách beta-hCG nad 2000 mIU/ml. V praxi tato informace znamená, že ke každému případu podezření na extrauterinní graviditu je potřeba přistupovat individuálně a velmi zvažovat zejména podání metotrexátu či operační řešení u jinak oběhově stabilních pacientek, pokud se ultrazvukem nedaří prokázat intrauterinní či ektopickou graviditu.

Further evidence against the reliability of the human chorionic gonadotropin discriminatory level. J Ultrasound Med. 2011; 30(12):1637-42 (ISSN: 1550-9613) Doubilet PM; Benson CB Department of Radiology, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115, USA.

článek v angličtině klikni zde