Výsledky multicentrické randomizované studie velmi nezralých novorozenců (VLBW) ukázaly, že samotné monitorování charakteristik srdečního rytmu (heart rate characteristics-HeRo) vedlo ke 20% snížení mortality těchto těžce nemocných novorozenců. Ve skupině 3000 VLBW novorozenců v 9 neonatologických centrech, kde se kontinuálně zobrazovlo HeRO skorebylo dosaženo signifikantně lepších výsledků než ve skupině, kde HeRo skore nebylo aktuálně k dispozici. K zachránění jednoho VLBW novorozence (the number needed to “treat” or monitor- NNTT) bylo třeba monitorovat 48 novorozenců navíc. Ještě lepších výsledků bylo dosaženo u extrémně nezralých novorozenců (extremely low birthweight infants), kde NNTT bylo 23 pro každého dalšího přeživšího novorozence. HeRO skore obsahuje dvě komponenty:pokles variability a decelerace. Ke změnám aktuálního srdečního rytmu dochází v řadě patologických situací, zejména při počínající sepsi.HeRO skore bylo proto vytvořeno jako systém časného varování při sepsi novorozenců na jednotce intenzivní péče. Ve studii klesla mortalita mezi novorozenci spozitivní hemokulturou ze 16 na 10%.Další skupinou, kde se hledá možný pozitivní efekt HeRo, je NEC (necrotizing enterocolitis) a akutní poškození mozku. Používání HeRo u novorozenců v mnohém připomíná kardiotokografické sledování a jeho hodnocení v těhotenství.
celý článek v pdf klikni zde
-gyns-