Ministryně zdravotnictví ČR , Marie Součková , Palackého náměstí 4,  Praha 2

Praha                                                                                                             9. října 2002

Věc: připomínka k zákonu o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu některých zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o nelékařských povoláních)

Vážená paní ministryně,

seznámily jsme se s návrhem uvedeného zákona  a zaráží nás, že není v souladu s mezinárodními závazky, které Česká republika přijala. Diskriminuje totiž ženy, které přivádějí děti na svět jinde než v  lůžkových zdravotnických zařízeních tím, že jim upírá právo na zdravotní péči.
Na základě Úmluvy o lidských právech a biomedicíně se naše republika  zavázala učinit taková opatření, aby v rámci své jurisdikce zajistila rovnou dostupnost zdravotní péče patřičné kvality.
 V paragrafu 7, odstavec 3 návrhu zákona se praví:
„Za výkon povolání porodní asistentky se považuje  poskytování zdravotní péče v porodní asistenci, to je zajištění nezbytného dohledu, poskytování péče a rady ženám během těhotenství, při  porodu a šestinedělí, pokud probíhají fyziologicky, vedení fyziologického porodu a poskytování péče o novorozence a kojence, součástí této zdravotní péče je také ošetřovatelská péče o ženu na úseku gynekologie. Dále se porodní asistentka ve spolupráci s lékařem podílí na preventivní, léčebné, diagnostické, rehabilitační, neodkladné a dispenzární péči. Tuto činnost vykonává ve všech typech zdravotnických zařízení a ve vlastním sociálním prostředí pacienta, kromě vedení fyziologických porodů, které mohou být vedeny pouze v lůžkovém zdravotnickém zařízení.“

Navrhujeme, aby z uvedeného odstavce byla vypuštěna pasáž „kromě vedení fyziologických porodů, které mohou být vedeny pouze v lůžkovém zdravotnickém zařízení“.

Přibývá žen, které plánovaně rodí doma a přijetí zákona v původně navrhované verzi by znamenalo, že by jim byla upřena zdravotní péče, přestože mají zákonnou povinnost být zdravotně pojištěny. Plánovaný zákon by taktéž znemožnil porod v ambulantním porodním centru. V zemích Evropské unie přitom péče při ambulantních porodech a porodech doma patří k službám, které jsou běžně dostupné a hrazené ze zdravotního pojištění.

Porodním asistentkám hrozí, že se ocitnou v situaci, kdy z etického a obecně lidského pohledu péči poskytnout musí a podle zákona nesmí. Návrh zákona není ani v zájmu pojištěnců, plátců zdravotní péče, protože přikazuje jako jediné možné řešení to nejméně efektivní.

Pokud parlament přijme zákon v navrhovaném znění, pak Česká republika patrně vstoupí do Evropské unie s naprosto neefektivním systémem zdravotní péče, který místo snahy o zachování zdraví se bude snažit zachovat obložnost  porodnických lůžek.

Za občanské sdružení

Hnutí za aktivní mateřství Ing. Jana Novotná, RNDr. Ludmila Olšáková, Petra Sovová, Marie Vnoučková, Ing. Miloslava Kramná

Hnutí za aktivní mateřství , Nová 152,  252 25 Zbuzany , novotnaj@volny.cz , tel.: 2 57 96 03 62

Kopie:

ředitelka odboru ošetřovatelství PhDr. Ivanka Kohoutová , Česká gynekologická a porodnická společnost , Česká asociace porodních asistentek, Svaz pacientů, ČTK