Vítejte naGYNSTART

    Úvodní stránka
    Obchod
    Vlož inzerát
    Napište nám

reklama

 Přidej akci do kalendáře  Pošli příspěvek  Přidej nový odkaz  Registrace

 Zprávy
  Spina bifida v I. trimestru
  Léčba men.příznaků po ca mammy
  PGD v programu IVF
  Apolinář má 3.místo v RUNCZECH
  ISUOG má nový web
  HAK snižuje incidenci tumorů
  Screening monogenních chorob
  FNKV získala akreditaci ESGO
  Nespokojenost mladých lékařů
  Nové doporučení pro HRT 2017

další zprávy ...
 Akční nabídka

Nitrod?l. t?lísko Ancora de Cobre 375 Normal Cu
Cena: 472 ,- Kč
 Aktuální akce
Konference Klimakterická medicína 2017
22.09.2017-23.09.2017
Hotel Kurdějov

...


ULTRAZVUK A ZOBRAZOVÁNÍ v gynekologii a porodnictví, celostátní konference s mezinárodní účastí
28.09.2017-30.09.2017
Olomouc, hotel Clarion

Celostátní konference s mezinárodní účastí "Čechova konference" Ultrazvuková a zobrazovací diagnostika v gynekologii a porodnictví Pavel Calda, Miroslav Břešťák, Daniela Fischerová, Michal Zikán, Fr ...

 Inzeráty
  Přijmu kolegyni
  Gynekolog s atestací - zástupce primáře
  Lékař - gynekolog
   Hledáme gynekologa pro ordinace GYNEM P

další inzeráty ...
 CA-125 má omezenou specifitu pro karcinom ovária, protože zvýšené hladiny
mají i jinak zdravé ženy
jsou při endometrioze
u žen s cirhozou
u diabetes mellitus
všechny jsou správně


[ Výsledky | Ankety ]

Hlasujících: 90 | Komentáře: 0
 Termíny v graviditě
Zadej den PM:

Zadej UZ dle výběru:
mm:
Měřeno dne:


   Klasické výpočty
  Podrobnější výpočty

  Nastavte si Gynstart jako domovskou stránku
 SAMOOBSLUHA:
  Přidej akci do kalendáře
  Pošli příspěvek
  Přidej nový odkaz
  Statistika přístupů
  Registrace
 Partneři:
 
Gynstart na Facebooku
Gynstart na Facebooku
 Progesteron v I. trimestru                20.6.2017

Suplementace progesteron v 1.trimestru předchází abortům Systematický přehled a meta-analýza randomizovaných kontrolovaných studií.

Na těhotenských ztrátách se podílí mnoho faktorů, které zahrnují příčiny cytogenetické, uterinní, hematologické, metabolické a imunologické. Ve více jak polovině abortů však neznáme příčinu a v těchto případech používáme empirickou léčbu jako např. antiagregancia, antikoagulancia a progesteron. V odborné literatuře vychází mnoho publikací, které se zabývají přínosem podávání progesteronu v prvním trimestru a jejich výsledky jsou mnohdy kontroverzní.

V časopise Fertility and Sterility byla publikována metaanalýza zahrnující 10 randomizovaných kontrolovaných studií s 1586 pacientkami, které dostávaly syntetické progestogeny, resp. byly bez léčby. Dvě z těchto studií používaly přirozený progesteron, 8 studií používalo jeden z následujících progestinů: medroxyprogesteron, cyklopenthylenolether progesteronu, dydrogesteron, přirozený progesteron nebo 17hydroxyprogesteron kaproát. Shromážděná data z 10 studí prokázaly, že ženy s neobjasněným opakovaným potrácením, které dostaly progestogeny v 1.trimestru a do 16.týdne, měly nižší riziko potrácení a vyšší poměr živě narozeného dítěte. Ženy, které byly substituovány progestiny v  1.trimestru měly nižší riziko potratu (relative risk RR, 0.72; 95 % interval spolehlivosti, 0.53-0.97) a vyšší poměr živě narozených dětí (RR 1.07, 95 % CI 1.02-1.15). Tato suplementace neměla vliv na výskyt předčasného porodu (RR 1.09, 95 % CI 0.71-1.66), neonatální mortalitu (RR 1.80, 95 % CI 0.44-7.34), a genitální anomálie u plodů (RR 1.68, 95 % CI 0.22-12.62).

Závěry této metaanalýzy naznačují, že suplementace progestogeny může snížit incidenci opakovaného potrácení, a je bezpečná pro plod. Vaginální progestogen a přírodního progesteron však riziko potratu nesnižoval, zatímco perorální a i.m. aplikace značně snížila riziko potratu. Pro potvrzení tvrzení o vaginálním a přírodním progesteronu by však bylo zapotřebí detailnějšího prozkoumání a dalších studií pro určení jasného závěru.
 

Zdroj :

Supplementation with progestogens in the first trimester of pregnancy to prevent miscarriage in women with unexplained recurrent miscarriage: a systematic review and meta-analysis of randomized, controlled trials.

Fertil Steril.  2017; 107(2):430-438.e3

Saccone G; Schoen C; Franasiak JM; Scott RT; Berghella V

tsk

Další zprávy
"Progesteron v I. trimestru " | 0
Za obsah komentáře zodpovídá jeho autor.
Přidávat komentáře mohou pouze registrovaní uživatelé.
Přihlásit se můžete zde

reklama

(c) Gynstart 2001 - 2016. Čtěte prohlášení.
Vytvořil: 3K Technology s.r.o, provozuje: Aprofema s.r.o.