Vítejte naGYNSTART

    Úvodní stránka
    Obchod
    Vlož inzerát
    Napište nám

reklama

 Přidej akci do kalendáře  Pošli příspěvek  Přidej nový odkaz  Registrace

 Zprávy
  Indukce porodu ve 39. týdnu?
  Kys. listová a autizmus
  Program Fet Med Homolka 2018
  Zpráva ČLK E-recept
  Postgrad studium Hong Kong
  Rezignace šéfa SUKL
  Habituální potrácení-guideline
  NIPT přínos a kontroverze
  IUD a ca cervicis
  Krvácení porodní - dopor. ACOG

další zprávy ...
 Akční nabídka

Pozor Toxo
Cena: 385 ,- Kč
 Aktuální akce
Doškolovací seminář
06.03.2018
Praha

Prenatální diagnostika, chyby a omyly, nová klasifikace farmakoterapie v těhotenství. Program a registrace zde  ...


Doškolovací seminář
13.03.2018
Ostrava

Prenatální diagnostika, chyby a omyly, nová klasifikace farmakoterapie v těhotenství. Program a registrace zde  ...

 Inzeráty
  GYNEKOLOG do ordinace GYNEM

další inzeráty ...
 CA-125 má omezenou specifitu pro karcinom ovária, protože zvýšené hladiny
mají i jinak zdravé ženy
jsou při endometrioze
u žen s cirhozou
u diabetes mellitus
všechny jsou správně


[ Výsledky | Ankety ]

Hlasujících: 950 | Komentáře: 0
 Termíny v graviditě
Zadej den PM:

Zadej UZ dle výběru:
mm:
Měřeno dne:


   Klasické výpočty
  Podrobnější výpočty

  Nastavte si Gynstart jako domovskou stránku
 SAMOOBSLUHA:
  Přidej akci do kalendáře
  Pošli příspěvek
  Přidej nový odkaz
  Statistika přístupů
  Registrace
 Partneři:
Gynstart na Facebooku
Gynstart na Facebooku
 Indukce porodu ve 39. týdnu?               3.2.2018

William Grobman prezentoval na právě probíhající konferenci SMFM v Dallasu studii ARRIVE (ARRIVE Trial, Randomizovaná studie indukce versus expektační přístup k vedení porodu. financován Národním institutem pro zdraví dětí a lidského rozvoje (NICHD) Eunice Kennedy Shriver.)

Snížení frekvence elektivního císařského řezu je důležitou strategií, jak zlepšit perinatální výsledky. Přibližně jedna třetina žen porodí císařským porodem. Císařský řez se dělal zpočátku jen v situacích, kdy vedl k záchraně života matky nebo plodu, protože byl spojen s řadou rizik. Tak jak rizika anestezie a operačních komplikací u plánovaných řezů klesala, začal stoupat počet ne zcela medicinsky opodstatněných císařských řezů. 

I dnes s sebou narození císařským řezem přináší i významná rizika, jako je zvýšená pravděpodobnost infekce, nutnost odstranění dělohy pro krvácení, poruchy implantace placenty při budoucím těhotenství a onemocnění dýchacích cest u kojenců.

Ve studii, ARRIVE která byla představena na výročním zasedání Společnosti pro mateřskou a fetální medicínu (SMFM) ve Spojených státech, bylo prokázáno, že vyvolání porodu ve 39 týdnu těhotenství u jinak zdravých matek snižuje výskyt císařského řezu ve srovnání se skupinou těhotných, kde se prostě čekalo na nástup spontánního porodu. Ve studii bylo zahrnuto 6100 těhotných, kde se u poloviny čekalo na spontánní nástup kontrakcí a u druhé poloviny se vyvolal porod v 39. týdnu těhotenství.

Ve skupině, kde se vyvolal porod ve 39. týdnu těhotenství bylo 19% císařských řezů oproti 22% ve skupině s konzervativním přístupem. Dalším zjištěním byla nižší míra preeklampsie a gestační hypertenze u elektivní indukční skupiny (9%) ve srovnání s expektační skupinou (14%). O něco nižší potřeba dechové podpory u novorozenců v indukované skupině (3%) ve srovnání s expektační skupinou (4%).

Dnešní doporučené postupy nedoporučují rutinní indukci porodu u nízkorizikových těhotných žen v 39. týdnu těhotenství. Uvidí se, zda kompletní vyhodnocení studie ARRIVE, která se touto problematikou zabývá, bude změny této strategie iniciovat.

 

-gyns-

Další zprávy
"Indukce porodu ve 39. týdnu?" | 0
Za obsah komentáře zodpovídá jeho autor.
Přidávat komentáře mohou pouze registrovaní uživatelé.
Přihlásit se můžete zde



(c) Gynstart 2001 - 2016. Čtěte prohlášení.
Vytvořil: 3K Technology s.r.o, provozuje: Aprofema s.r.o.