Zprávy |
Akční nabídka |
Inzeráty |
Abnormální nidaci plodového vejce v jizvě po císařském řezu lze nejlépe diagnostikovat:
|
Termíny v graviditě |
SAMOOBSLUHA: |
Partneři: |
|
|
Metodický návod MZ ČR pro poskytování, vykazování a úhradu výkonů IVF |
Metodický návod Ministerstva zdravotnictví ČR
pro poskytování, vykazování a úhradu výkonů
In Vitro Fertilizace
Ke sjednocení postupu při poskytování výkonů asistované reprodukce, vykazování a úhradě této zdravotní péče vydává ministerstvo zdravotnictví podle § 70 odst. 1 písm. c) a se zřetelem k § 11 odst. 1 zákona o péči o zdraví lidu tento metodický návod:
čl. 1
Obecná ustanovení
(1) Asistovanou reprodukcí se rozumí In Vitro Fertilizace (IVF) a příbuzné techniky vyžadující manipulaci se zárodečnými buňkami včetně jejich uchovávání.
(2) Minimální standard pracovišt' a seznam zdravotnických zařízení provádějících výkony asistované reprodukce jsou uvedeny v přílohách 1 a 2, které jsou součástí tohoto metodického návodu.
(3) Léčba IVF je indikována u absolutního tubárního faktoru neplodnosti, relativního tubárního faktoru refrakterního na jinou terapii, pánevní endometrióze, imunologického faktoru neplodnosti refrakterního na medikamentózní terapii, stavů vyžadujících darování oocytu, syndromu LUF (luteinizovaného neprasklého folikulu), jinak neřešitelného mužského faktoru neplodnosti a stavů klasifikovaných jako idiopatická sterilita po vyčerpání obvyklých diagnostických postupů.
(4) Dárcovství oocytů provádějí zdravotnická zařízení, uvedená v příloze 3 tohoto metodického návodu, provádějící více než 400 cyklů IVF za rok.
(5) Aktualizace příloh l, 2 a 3 bude vždy provedena k 1.4. následujícího kalendářního roku.
čl. 2
Vykazování a úhrada výkonů asistované reprodukce ze všeobecného zdravotního pojištění
(1) Výkony asistované reprodukce jsou hrazeny ze všeobecného zdravotního pojištění na základě doporučení registrujícího ženského lékaře ve věku od 18 do 39 let, přičemž věkové omezení je dáno datem narození s připočtením 364 dní.
(2) Ze všeobecného zdravotního pojištění jsou hrazeny maximálně 4 monitorované cykly se stimulací a v rámci nich nejvíce 3 cykly s přenosem embryí.
(3) Standardní stimulační protokoly léčebných IVF cyklů jsou:
cyklus - GnRH-a krátké schéma + maximálně celkem 1500 IU hMG / FSH (20 amp. po 75 IU)
cyklus - GnRH-a dlouhé schéma + maximálně celkem 2250 IU hMG / FSH (30 amp. po 75 IU)
a 4. cyklus - dle individuální reakce pacientky na předchozí stimulaci, GnRH-a + maximálně celkem 3000 IU hMG / FSH (40 amp. po 75 IU)
Mimořádná vyjímka nad maximální počet IU hMG / FSH nebo užití preparátu s vyšší cenou vztaženou na mezinárodní jednotku hMG / FSH ve výše uvedených stimulačních protokolech je možná jen se zvláštním souhlasem revizního lékaře.
(4) Zdravotní výkony v různých typech cyklů jsou vykazovány podle těchto zásad:
Nedílnou součástí je monitorování hormonálních hladin a další přidružená vyšetření. Všechny odběry krve jsou obsaženy v agregované úhradě cyklu a nevykazují se zvlášť.
Vlastní laboratorní vyšetření může vykázat příslušná laboratoř.
Anestézie, pokud je použita, není součástí agregované úhrady a bude uhrazena provádějícímu anesteziologovi.
Provedení všech výkonů musí být průkazným způsobem popsáno ve zdravotnické dokumentaci.
čl. 3
Techniky asistované reprodukce nehrazené ze všeobecného zdravotního pojištění ze všeobecného zdravotního pojištění
Ze všeobecného zdravotního pojištění nejsou hrazeny tyto techniky asistované reprodukce:
ICSI (intracytoplasmatická injekce spermie)
AH - asistovaný hatching
Prodloužená kultivace embryí
Kryokonzervace oocytů / embryí
Kryokonzervace spermií
KET - transfer rozmražených embryí
MESA - mikrochirurgická aspirace spermií z nadvarlete
TESE - mikrochirurgický odběr spermií z varlete
Přejato ze serveru www.neplodnost.cz
Pomůcky/Zákony,seznamy,směrice,formuláře/: Metodický návod MZ ČR pro poskytování, vykazování a úhradu výkonů IVF Napsáno dne Wednesday, 30. January 2002 @ 18:09:24 CET | | | |