Vítejte naGYNSTART

    Úvodní stránka
    Obchod
    Vlož inzerát
    Napište nám

reklama

 Přidej akci do kalendáře  Pošli příspěvek  Přidej nový odkaz  Registrace

 Zprávy
  Cholin v těhotenství
  Gynekologická prevence
  Atestační zkoušky 2021
  Intrahepatální cholestáza
  Screening preeklampsie
  Řešení endometrální ca 2021
  Progesterone and progestins
  Syfilis 2020 na vzestupu
  AIDS a Syfilis v ČR 2020
  Mamografický screening

další zprávy ...
 Akční nabídka

Nevodivé zrcadlo GRAVES - malé
Cena: 1210 ,- Kč
 Aktuální akce
21. česko-slovenská konference Fetální medicíny s mezinárodní účastí
14.05.2021
Homolka, Kongresové centrum

Prenatální diagnostika invazivní a neinvazivní diagnostika, Malformace plodu, Předčasný porod, Léčba plodu, Péče o novorozence, Genetická péče o těhotnou     Přihlášky a program klikni zde ...


Čechova ultrazvuková konference
16.09.2021-18.09.2021
Olomouc, Clarion Kongres Hotel

Celostátní konference s mezinárodní účastí Ultrazvuková a zobrazovací diagnostika v gynekologii a porodnictví Pavel Calda, Miroslav Břešťák, Daniela Fischerová, Michal Zikán, Filip Fruhauf, František ...

 Inzeráty
  Ultrazvukový přístroj

další inzeráty ...
 20.výroční konference ISUOG 2020 (www.isuog.org)
se koná v Glasgově
bude kompletně online
bude částečně online
letos nebude


[ Výsledky | Ankety ]

Hlasujících: 193 | Komentáře: 0
 Termíny v graviditě
Zadej den PM:

Zadej UZ dle výběru:
mm:
Měřeno dne:


   Klasické výpočty
  Podrobnější výpočty

  Nastavte si Gynstart jako domovskou stránku
 SAMOOBSLUHA:
  Přidej akci do kalendáře
  Pošli příspěvek
  Přidej nový odkaz
  Statistika přístupů
  Registrace
 Partneři:
Gynstart na Facebooku
Gynstart na Facebooku
 Indikace genetických vyšetření               28.2.2021

Informace VZP ČR k indikaci a vykazování laboratorních genetických vyšetření (odbornost 816)

Upozorňujeme smluvní partnery, lékaře i laboratoře, na základní pravidla a postupy při indikaci a vykazování genetických vyšetření.

Laboratorní genetické vyšetření indikuje výhradně ošetřující lékař pacienta, vždy na základě jeho klinického vyšetření (tj. fyzického kontaktu lékaře s pacientem) doloženého řádným záznamem v související zdravotnické dokumentaci.

Klinické vyšetření vykáže ošetřující lékař příslušným výkonem klinického vyšetření dle pravidel uvedených v platné vyhlášce MZ ČR č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů.

Žádanka indikujícího ošetřujícího lékaře odesílaná spolu se vzorkem příslušného biologického materiálu laboratoři lékařské genetiky je řádně vyplněná, dle smluvně závazné metodiky VZP pro pořizování a předávání dokladů, se specifikací požadované péče.

Indikujícími lékaři v případě požadavku na vyšetření tzv. nízkopenetrantních alterací DNA či genů, které nemají závažné transgenerační dopady (např. farmakogenetická vyšetření, vyšetření somatických mutací v onko/hematologii, vyšetření trombofilních mutací, HLA typizace apod.), mohou být, v souladu s národně i mezinárodně uznávanými doporučenými postupy, i ošetřující lékaři pacientů jiných odborností, než je odbornost 208, ambulantní specialista v odboru lékařské genetiky, tj. lékaři odborností 202, 101, 603, apod.

Vystavení požadavku na laboratorní genetické vyšetření lidského zárodečného genomu (není omezeno pouze na vyšetření samotných zárodečných buněk), resp. genomu buněčné linie příslušníků více generací s ohledem na možnost transgeneračního přenosu případných změn v zárodečném genomu je vzhledem k náročnosti interpretace vázáno výhradně na indikaci lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru lékařská genetika (odbornost 208). I zde platí, že vyšetření je indikováno na základě tímto lékařem provedeného a řádně zdokumentovaného klinického vyšetření pacienta.

V rámci poskytování genetického poradenství lékařem se specializovanou způsobilostí v oboru lékařská genetika je provedené klinické vyšetření vykázáno k úhradě příslušnými kódy (28021, 28022, 28023), ve výjimečných případech i výkonem minimálního kontaktu lékaře s pacientem (09511) při splnění jeho předepsaného obsahu dle předložené zdravotnické dokumentace a vždy při prokazatelné přítomnosti vyšetřeného klienta v ordinaci lékařského genetika.

Náklady na laboratorní vyšetření jsou zahrnuty do vyžádané péče indikujících lékařů.

Z molekulárně genetických vyšetření je odůvodněné, při pátrání po trombofilním stavu, indikovat ošetřujícím lékařem a následně hradit z prostředků veřejného zdravotního pojištění pouze následující dvě mutace: mutace FV Leiden (1691 G>A) a mutace genu pro protrombin (20210G>A).

Ostatní varianty mutací, např. MTHFR, nejsou hrazeny z prostředků veřejného zdravotního pojištění, protože nejsou doporučeny k rutinnímu vyšetřování (viz doporučení SLG na stránkách www.slg.cz).

V případě pozitivního záchytu hrazených mutací je možno následně indikovat tato vyšetření i u příbuzných v první linii, pokud se u nich vyskytují další rizika, spojená s trombofilií – u dětí ale až od 12 let věku.

Vyšetření BRCA screen není hrazeno z prostředků veřejného zdravotního pojištění. 
Vyšetření BRCA1 a BRCA2 může na základě klinického vyšetření indikovat pouze lékař se specializovanou způsobilostí oboru lékařská genetika. Hrazené jsou jen při splnění indikačních kritérií (viz Klinická onkologie, Supplementum, ročník 22, 2009) a pokud jsou prokazatelně vyšetřeny sekvenačně a kompletně oba geny v plném rozsahu.

 

Text byl zpracován na základě poznatků revizních pracovníků VZP ČR.

 

zdroj: VZP

Další zprávy
"Indikace genetických vyšetření" | 0
Za obsah komentáře zodpovídá jeho autor.
Přidávat komentáře mohou pouze registrovaní uživatelé.
Přihlásit se můžete zde

reklama

(c) Gynstart 2001 - 2020. Čtěte prohlášení, čtěte o ochraně osobních údajů
Vytvořil: 3K Technology s.r.o, provozuje: Aprofema s.r.o.