Zprávy
 |
Partneři:
|
Akční nabídka
|
Aktuální akce
|
Inzeráty
|
Abnormální nidaci plodového vejce v jizvě po císařském řezu lze nejlépe diagnostikovat:
|
Termíny v graviditě
|
SAMOOBSLUHA:
|
|
| Prolaps pupečníku za porodu 7.3.2024 |
Výskyt a rizikové faktory prolapsu pupečníku za porodu při použití amniotomie ve srovnání se spontánním prasknutím vaku blan: Švédská celostátní registrační studie
Prolaps pupečníku je vzácná, ale závažná porodnická komplikace ruptuře plodových obalů. I když není možné zabránit spontánnímu prasknutí blan, je možné zabránit amniotomii, která je běžně používanou metodou při porodu. Cílem této studie bylo prozkoumat výskyt a rizikové faktory, které jsou spojeny s prolapsem pupečníku při porodu, srováním amniotomie se spontánním odtokem plodové vody.
Retrospektivní celostátní registrační studie byla provedena u všech porodů ve Švédsku od ledna 2014 do června 2020, které byly zahrnuty do švédského registru těhotenství (n = 717 336). Hlavní výsledek, prolaps pupečníku, byl v datech identifikován pomocí kódu diagnózy O69.0 Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10). K identifikaci rizikových faktorů byla použita vícenásobná binární logistická regresní analýza.
Amniotomie byla provedena u 230 699 (43,6 %) všech těhotenství. Prolaps se vyskytl ve 293 (0,13 %) z těchto případů. Spontánní odtok vody plodové se vyskytl u 298 192 (56,4 %) všech případů, z nichž 352 (0,12 %) bylo komplikováno prolapsem pupečníku. Rizikové faktory, které zvýšily pravděpodobnost prolapsu pupečníku po amniotomii i spontánní odtok plodové vody, byly: vyšší parita, jiné polohy plodu než hlavičkou a indukce porodu. Vyšší gestační věk snížil pravděpodobnost výhřezu pupečníku. Rizikové faktory spojené pouze s amniotomií byly předchozí císařský řez a přítomnost polyhydramnia. Identifikované rizikové faktory pro výhřez pupečníku při porodu se spontánním odtokem byly vyšší věk matek a původ matek mimo EU.
Výhřez pupečníku je ve Švédsku vzácnou komplikací. Kromě potvrzení dříve uznávaných rizikových faktorů tato studie zjistila, že indukce porodu a předchozí císařský řez jsou rizikové faktory při použití amniotomie.
zdroj:allhage S, Årestedt K, Schildmeijer K, Oscarsson M. Incidence and risk factors for umbilical cord prolapse in labor when amniotomy is used and with spontaneous rupture of membranes: A Swedish nationwide register study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2024 Feb;103(2):304-312. doi: 10.1111/aogs.14717. Epub 2023 Nov 15. PMID: 37969005; PMCID: PMC10823388. |
| "Prolaps pupečníku za porodu" | 0 |
|
| | Za obsah komentáře zodpovídá jeho autor. |
|
| | |
