Regulační poplatky zrušeny

Od 1. 1. 2015 jsou zrušeny regulační poplatky ve zdravotnictví, tj. regulační poplatek 30 Kč za klinické vyšetření u lékaře a za recept v lékárně. Zůstává pouze regulační poplatek 90 Kč za návštěvu pohotovosti. Poplatek 100 Kč za den pobytu v nemocnici byl zrušen již výrokem Ústavního soudu, a to od 1. 1. 2014. Nemocnicím, lékařům a lékárnám bude tento výpadek kompenzován díky prosazenému zvýšení plateb za státního pojištěnce a skrze tzv. úhradovou vyhlášku.

Změna se promítá do § 16a, odst. 1 písm. a) až d) zákona č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění, do vyhlášky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami (dále jen „Seznam výkonů“) a do „úhradové“ vyhlášky pro rok 2015.

V Seznamu výkonů je zrušení regulačních poplatků za recept a za ošetření v ambulantní sféře kompenzováno zařazením signálních výkonů č. 09543 – SIGNÁLNÍ VÝKON KLINICKÉHO VYŠETŘENÍ a 09552 – SIGNÁLNÍ VÝKON VÝDEJ LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU ZA RECEPT, ZÁKLADNÍ DISPENZACE A SOUVISEJÍCÍ ADMINISTRATIVA.

V „úhradové“ vyhlášce pro rok 2015 je následně stanovena konkrétní částka za výše uvedené výkony, a to 30 Kč za každý uznaný výkon č. 09543 dle Seznamu výkonů, maximálně však do výše částky vybrané poskytovatelem za regulační poplatky za klinické vyšetření v roce 2013 a poskytovatelům lékárenské péče náleží 12 Kč za každý uznaný výkon č. 09552 dle Seznamu výkonů, tento výkon může zdravotní pojišťovně vykázat nejvýše tolikrát, kolik receptů přijal v referenčním období od jejích pojištěnců. Celková kompenzace zrušených regulačních poplatků bude ve výši 1,5 mld. Kč za klinická vyšetření a 0,7 mld. Kč za výdej léků na recept.

„Úhradová“ vyhláška pro rok 2015 počítá také s kompenzací regulačních poplatků 100 Kč za každý den ústavní péče. Kompenzace poplatku je v lůžkové péči, v lázeňské péči, v následné a dlouhodobé lůžkové péči promítnuta přímo do úhrady v hodnoceném období. Celková kompenzace zrušeného regulačního poplatku bude činit maximálně 1,8 mld. Kč.