Sildenafil prodlužuje délku těhotenství u preeklampsie

V Brazílii byla provedená randomizovaná studie s kohortou 100 těhotných žen s jednočetnou graviditou a preeklampsií, která prokázala u skupiny se sildenafilem prodloužení gravidity až od 4 dny ( 14,4dny, 95%interval spolehlivosti[CI] :12,5-16,6 dní ve srovnání s 10,4 dny, 95% CI: 8,4-12,3 dny; p=0,08). Pacientky vedle potřebné léčby preeklampsie (alfa metyldopa, betablokátory, hydralazin ) dostávaly navíc 50mg Sildenafilu per os každých 8 hodin. Druhá skupina dostávala placebo. U pacientek, kde se předpokládal porod do 72h byly podány dvě dávky beta metazonu k urychlení zrání plic plodu. Průměrný gestační věk byl 29,1 týdnů ve skupině se sildenafilem a 20,2 týdnů ve skupině s placebem.

U těhotných se sildenafilem byl taktéž zaznamenán významnější pokles v pulsatilním indexu u art. uterina a art.umbilicalis (22,5% a 18,5% ve srovnání se skupinou s placebem, kde pokles byl jen o 2,1%a 2,5%).

Skupina se sildenafilem vykazovala větší snížení mateřského krevního tlaku za 24 hodin po randomizaci, než ženy ze skupiny s placebem.

Autoři neshledali rozdíl v perinatální morbiditě, mortalitě ani v jiných vedlejších komplikacích těhotenství v těchto skupinách.

Zdroj:

Perinatal and Hemodynamic Evaluation of Sildenafil Citrate for Preeclampsia Treatment: A Randomized Controlled Trial

Trapani, Alberto Jr MD, PhD; Gonçalves, Luis Flavio MD, MSc; Trapani, Thamyris Finger MD; Vieira, Simone Pharm; Pires, Marilen Pharm, PhD; Pires, Maria Marlene de Souza MD, PhD

Neuroreport: August 2016 - Volume 128 - Issue 2 - p 253–259

doi: 10.1097/AOG.0000000000001518

tsk